Кроссэктомия — это операция на венах. Ее назначают, если у человека есть варикоз или риск тромбоза. Но до того как лечь на стол хирурга, нужно пройти подготовку. Это важно не меньше самой процедуры. Потому что именно на этом этапе врач решает: можно ли делать операцию вообще, и если можно — как именно. Ниже разберем пошагово, как все проходит, зачем нужны обследования, и что делать пациенту до госпитализации.
Зачем вообще нужна подготовка
Сосудистые хирурги не берутся за операцию вслепую. Даже если диагноз поставлен точно. Даже если пациент настаивает на срочном вмешательстве. Все потому, что каждый организм — это отдельная история. У кого-то вены идут не так, как в учебнике. У кого-то есть скрытые проблемы с кровью или сердцем. Кто-то принимает лекарства, которые мешают сворачиванию крови. Все это влияет на ход операции и на восстановление после нее.
Подготовка помогает врачу:
- точно понять, какие вены нужно перевязать;
- исключить противопоказания — например, тромбы в глубоких венах;
- подобрать наркоз, который подойдет именно вам;
- снизить риск осложнений.
А пациенту подготовка дает время — чтобы собраться, задать все вопросы и сделать то, что улучшит результат лечения.
Что входит в подготовку: по шагам
Подготовка к кроссэктомии начинается с приема у сосудистого хирурга. На этом этапе врач:
- спрашивает про жалобы и симптомы;
- уточняет, когда началась проблема;
- смотрит, есть ли отеки, узлы, изменения кожи;
- узнает, были ли операции или травмы;
- проверяет, нет ли хронических заболеваний — например, диабета, гипертонии, болезней сердца.
Потом назначают обследования. Их несколько.
1. УЗИ вен нижних конечностей
Это главное исследование перед кроссэктомией. Врач смотрит, как идет кровь по венам, где есть расширения, где не работают клапаны. Также на УЗИ можно увидеть тромбы — это критически важно. Если тромб находится в глубокой вене, операция невозможна. Ее можно делать только при поражении поверхностных вен, когда есть нормальный отток глубже.
2. Общие анализы
Обязательно сдают:
- кровь (общий анализ и биохимию);
- коагулограмму — чтобы понять, как сворачивается кровь;
- анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
- мочу.
Эти данные нужны, чтобы врач понял, в каком состоянии организм, и есть ли риск осложнений.
3. Электрокардиограмма и осмотр терапевта
Если операция будет под наркозом, нужно убедиться, что сердце и легкие справятся с нагрузкой. Поэтому всех пациентов направляют на ЭКГ. А еще — на прием к терапевту. Он оценивает общее состояние и дает допуск к вмешательству. Иногда требуется консультация кардиолога, эндокринолога или другого специалиста — если есть сопутствующие болезни.
4. Аллергопробы — если вы раньше плохо переносили лекарства
Иногда людям вводят контраст или обезболивающее, которое может вызвать реакцию. Лучше это проверить заранее. Особенно если в прошлом была сыпь, отеки или обмороки после лекарств.
Чтобы не терять время, можно пройти подготовку и лечение в одном месте. Например, в СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/krossektomiya/ . Там можно и сдать все анализы, и попасть к нужным специалистам, и сделать операцию под контролем одной команды.
Что делать до дня операции
Когда все обследования пройдены, врач назначает дату кроссэктомии. До нее нужно немного подготовиться самому. Вот список:
- За 2–3 дня перестать пить препараты, которые разжижают кровь (если вы их принимали). Это аспирин, варфарин, ксарелто и другие. Только после одобрения врача.
- Если есть лишний вес — хотя бы немного скорректировать питание. Меньше соленого, больше воды и движения. Это снизит нагрузку на сосуды.
- За сутки — не пить алкоголь, не переедать.
- В день операции — не завтракать, не курить, прийти на голодный желудок.
- Захватить с собой компрессионный трикотаж. Обычно это чулки 2 класса компрессии. Врач скажет точно.
В клинике перед самой процедурой с вами снова поговорит хирург и анестезиолог. Уточнят данные, расскажут, как все пройдет. Дальше — операция.
Если нашли противопоказания
Иногда в процессе подготовки выясняется, что кроссэктомию делать пока нельзя. Например:
- если есть острый тромбоз;
- если нарушена свертываемость крови;
- если есть инфекция;
- если обострилось хроническое заболевание.
В таких случаях лечение откладывают. Сначала устраняют проблему. Только потом возвращаются к операции.
Итоги
Подготовка перед кроссэктомией — это не формальность. Это важный и обязательный этап, без которого операция может быть не только бесполезной, но и опасной. От качества подготовки зависит, насколько точно врач поймет, что нужно делать, и как быстро вы восстановитесь.
Пройти обследования можно за 2–3 дня. Главное — не затягивать. Если вам назначили кроссэктомию, лучше сразу записаться к хирургу, задать все вопросы и пройти весь путь последовательно. Тогда операция пройдет спокойно и без сюрпризов.
Если вам важно, чтобы все прошло под контролем — от первого анализа до выписки — это можно сделать в СМ-Клиника https://smclinic.ru/professional-services/krossektomiya/ . Там работают сосудистые хирурги, есть диагностическое оборудование и круглосуточный стационар. Все в одном месте.