Гнойная ангина, или по-медицински говоря, гнойный тонзиллит (воспаление небных миндалин гнойного характера) – это воспалительный процесс, вызванный гноеродными микроорганизмами, чаще всего стрептококками или стафилококками, который локализуется в глотке в области небных миндалин.
Организм, защищая себя, например, от пневмонии или бронхита, «подставляет» небные миндалины, локализуя патологический процесс на маленьком участке.
Состоят миндалины из соединительной ткани, в которой располагаются иммунные клетки, преимущественно лейкоциты, которые способны уничтожать микробов. Вот почему довольно часто происходит нагноение миндалин при простуде (ангине).
Симптомы заболевания
Основными разновидностями гнойного тонзиллита являются лакунарная и фолликулярная ангина, а также флегмонозная ангина, или интратонзиллярный абсцесс, который чаще всего следует относить все же к осложнению первых двух вариантов заболевания.
Гнойная фолликулярная ангина
Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38 – 39 градусов. Кроме того, появляются следующие симптомы:
- сильная боль в горле,
- особенно при глотании,
- которая может отдавать в ухо,
- головная боль,
- боль в пояснице,
- озноб,
- общая слабость,
- повышенная утомляемость,
- увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.
У детей ангина гнойная также может сопровождаться увеличением селезенки, рвотой, поносом, нарушением сознания и явлениями менингизма (раздражения мозговых оболочек).
При местном осмотре отмечается покраснение мягкого неба, миндалин, на поверхности которых виднеются многочисленные округлые, несколько возвышающиеся над поверхностью беловато-желтоватые точки. Длительность заболевания составляет 5 – 7 суток.
Гнойная лакунарная ангина
Симптомы лакунарной ангины аналогичны симптомам фолликулярной формы, однако выражены они в большей степени. Температура тела может подняться до 40 градусов. Затрудняется глотание на столько, что человек отказывается от приема пищи и воды из-за возникающих болевых ощущений.При осмотре горла можно заметить на фоне покрасневшей поверхности мягкого неба и миндалин появление желтовато-белых налетов. Длительность болезни составляет 5—7 суток.
Гнойная флегмонозная ангина, или интратонзиллярный абсцесс
Абсцесс небных миндалин встречается нечасто. В большинстве случаев он является осложнением первых двух вариантов ангины при отсутствии адекватного и своевременного противомикробного лечения. В патологический процесс вовлекается как правила только одна миндалина. Она увеличена в размерах, напряжена и очень болезненна. По мере развития процесса (когда гнойник полностью созревает) происходит истончение эпителия в одном из участков органа, в результате чего становится заметным небольшое желтое пятно. При вскрытии абсцесса выделяется около 20 – 30 мл зловонного желто-зеленого гноя. А в области миндалины после заживления остается рубец.
Общее состояние страдает сильно:
- температура поднимается до 40 градусов,
- отмечаются выраженные боли в горле, из-за которых человек не ест, не пьет и даже не сглатывает слюну, которая самопроизвольно стекает.
После некоторого облегчения состояния и исчезновения общих симптомов происходит самопроизвольное (или хирургическое) вскрытие гнойника в полость рта, что сопровождается выздоровлением.
Встречаются, однако довольно редко, легкие формы ангины. Они сопровождается незначительным или умеренным болевым симптомом, могут протекать без температуры или невысокими цифрами (37 – 38). Причины такого явления пока полностью не изучены.
Лечение гнойной ангины
Лечение ангины обязательно должно обязательно включать антибиотики.
- Противомикробные средства.Препаратом выбора является амоксициллин и цефалоспорины первого поколения (цефалексин, цефадроксил), второго поколения (цефуроксим), третьего поколения (цефиксим). При их непереносимости избавиться от возбудителя можно с помощью макролидов (спиромицин, кларитромицин).
- НПВС, парацетамол (противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие): ибупрофен, нимесулид. Их принимать стоит поле еды для минимализации негативного воздействия на ЖКТ.
- Противоаллергические (лоратадин, кларитин, телфаст, димедрол). Курс лечения должен быть не менее 5 суток, что особенно актуально при стрептококковой ангине.
- Местные препараты (фарингосепт, эбастин, стрепсилс, фалиминт, стопангин, септолете) и другие. Они содержат как противомикробный компонент, так и анестетик для быстрого уменьшения выраженности симптомов.
У детей
Принципы терапии и лекарства при гнойной ангине у детей аналогичны таковым у взрослых.
Обязательно соблюдать постельный режим, кушать щадящую пищу и много пить. При легких формах возможно обойтись местным антибиотиком биопароксом. Подробнее с терапией ангины у детей можно на странице «Гнойная ангина у детей«.
Лечение народными средствами
Если вы желаете воспользоваться народными средствами для лечения тонзиллита, то полощите горло ромашкой, календулой, эвкалиптом. Высокой эффективностью обладает прополис (кусочек которого следует положить за щеку) и сок красной свеклы (с уксусом) для полосканий. Подробнее о методах народного лечения тонзиллита можно найти на странице «Народные методы лечения ангины«.
Дополнительная информация